A Diabetes em Portugal

 Estima-se que a diabetes afete mais de 1 milhão de portugueses enquanto a «pré-diabetes» afetará cerca de 2 milhões.

Em Portugal 44% das pessoas desconhecem ter diabetes.

Diariamente são diagnosticados com diabetes em Portugal cerca de 200 novos doentes.

O relatório da Organização para a Cooperação e Desenvolvimento Económico (OCDE) sobre saúde indicou Portugal como o país da Europa com a mais alta taxa de prevalência da doença.

O tratamento da diabetes e o das suas complicações representam cerca de 10% da despesa em saúde o que corresponde a cerca de 1% do PIB nacional.

A diabetes é uma doença crónica e progressiva, pelo que a prevenção de complicações é fundamental, sendo da maior importância a educação para a saúde.

Como é que a diabetes afeta os pés

A diabetes é uma doença crónica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue.

A longo prazo, este aumento de açúcar no sangue poderá provocar complicações, nomeadamente, a nível do pé, mas como?

Os níveis elevados de açúcar no sangue durante um longo período de tempo, podem danificar os nervos - neuropatia (lesões nos nervos). A neuropatia sensorial causa a perda de sensibilidade nos pés e nas pernas. Os sintomas incluem dormência nos pés e nas pernas ou incapacidade total de sentir os pés. Podem por isso surgir lesões devido a pressão ou feridas que passem despercebidas.

A diabetes causa também “estreitamento” dos vasos sanguíneos, pelo que  afeta também a  circulação do sangue nas pequenas artérias, em particular das pernas e dos pés, Doença Arterial.

A fraca circulação atrasa o processo de cicatrização das lesões.

O pé diabético

 Já vimos que as pessoas com diabetes tem risco acrescido de desenvolverem problemas nos pés.

Isso porque a existência de Neuropatia e Doença Arterial criam condições favoráveis ao aparecimento de deformações ósseas, fissuras, gretas, micoses, e outras lesões nos pés, que infectam facilmente e são muito  difíceis de tratar.

Isto significa que o diabético pode magoar os seus pés sem se aperceber, porque pode não sentir a dor. A má circulação nas pernas e nos pés atrasa a cicatrização das feridas. As feridas facilmente infetam por bactérias e fungos.

O pé diabético é uma das complicações mais graves da Diabetes.

25% das pessoas com Diabetes tem condições favoráveis ao aparecimento de complicações nos pés.

Estima-se que ocorram cerca de 1600 amputações dos membros inferiores por ano em Portugal.  

Cerca de 70% de todas as amputações dos membros inferiores surgem em consequência do Pé diabético.

O que fazer para prevenir problemas nos pés?

Observar os pés

• Observe os pés todos os dias, não esquecendo a planta do pé e os espaços entre os dedos.
• Se tiver dificuldade utilize a ajuda de um espelho grande ou de outra pessoa.

Manter os pés limpos

• Lave os pés diariamente, use água corrente,  morna e sabonete neutro.
• Nunca  deixe  os pés “de molho” mais de 5 minutos .
• Seque os pés cuidadosamente, com toalha macia de cor clara ou papel suave.
• Deve dar especial atenção ao secar bem a zona entre os dedos.

Cuidar da pele dos pés/ cortar unhas

• Aplique diariamente creme hidratante em toda a superfície dos pés, mas nunca o coloque entre os dedos para evitar humidade.
• Corte as unhas a direito e sem cortar os cantos, com um alicate de unhas ou use uma lima de cartão, exclusivamente para as unhas. As unhas devem sobressair 1mm.
• Peça ajuda se necessário.
• Se tem calosidades ou  calos peça ajuda a um profissional de saúde.
• Nunca use calicida, laminas ou pensos para calos.
• Use somente lixas/limas largas para evitar lesões.

Cuidados com o  calçado e meias

• Não ande descalço mesmo em casa.
• Use sapatos confortáveis, macios e sem costuras que não apertem ou exerçam pressão.
• Use de preferência sapatos com fecho de velcro ou atacadores. Se possível sapatos de pele ou lona, evitando os plásticos .
• Não use sapatos abertos.
• Não use sapatos sem meias (risco de bolhas ou trauma).
• Use meias claras e de algodão ou lã, sem costuras ou use as meias do avesso e que não lhe apertem as pernas.
• Antes de se calçar, verifique sempre com a mão se há objetos dentro dos sapatos (pedras ou pregas nas palmilhas que possam ferir os seus pés).
• Compre sempre sapatos no final do dia pois é a altura em que o pé já pode estar inchado e o sapato terá o tamanho adequado.
• Não use sapatos novos durante mais de 1 hora no 1º dia.

Outros cuidados importantes

• Não aqueça os pés com botijas, aquecedores ou na lareira.
• Na praia use sapatos e não se esqueça de aplicar protetor solar na parte de cima dos pés.
• No tempo frio ter atenção às frieiras.
• Eleve os pés quando está sentado muito tempo.
• Massaje os pés e mova os pés várias vezes por dia para activar a circulação.
• Evite manter as pernas cruzadas durante muito tempo.
• Não fume.
• Evite o excesso de peso.
• Mantenha a diabetes controlada cumprindo os objectivos glicémicos.  
• Não falte às consultas de diabetes.
•  Esclareça duvidas com o seu enfermeiro/medico família . 

Consulte a sua equipe de saúde sempre que observar

algum problema ou pensar que algo possa não estar bem.

Em caso de duvida procure sempre o apoio de um profissional de saúde.

Cuide de si…

Olhe pelos seus pés!

Elaborado por: Ana Cristina Rodrigues, Enfermeira ♥

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