As quedas são mais frequentes nas pessoas idosas, tendo por vezes consequências graves em termos de qualidade de vida. Torna-se assim importante tentar minimizá-las,o que se pode fazer com pequenos ajustes no domicílio e nos hábitos de vida diária.

Porque são as quedas mais frequentes nos idosos?

À medida que envelhecemos, a maneira como percepcionamos o mundo através dos órgãos dos sentidos altera-se, assim como o nosso tempo de reação. A força muscular e equilíbrio não são os mesmos, há diminuição da visão e audição, bem como da força muscular e equilíbrio, e um aumento do tempo de reação. Estes fatores somados fazem com que seja mais fácil tropeçar, não estando os mecanismos compensatórios de defesa na sua melhor forma, levando a quedas desprotegidas e com consequências graves como fraturas, traumatismos craneo-encefálicos, etc

Estão identificados alguns fatores de risco associados às quedas - alguns relacionados com o próprio envelhecimento, outros com o ambiente; alguns modificáveis, outros não. Vamos de seguida enumerá-los:

👴  Fatores relacionados com o envelhecimento:

• Alteração da marcha;
• Postura inadequada;
• Diminuição da visão;
• Diminuição do equilíbrio;
• Diminuição da força muscular;
• Doenças (osteoporose, diabetes, hipertensão e outras doenças cardiovasculares);
• Uso de alguns medicamentos (diuréticos, laxantes, medicação para dormir);
• Estado demencial;
• Negação da fragilidade;
• Ansiedade e depressão;

👵  Fatores relacionados com o ambiente:

• Superfícies escorregadias;
• Objetos dispersos pelo chão;
• Tapetes soltos;
• Escadas com tapetes e sem corrimão;
• Calçado e roupa desadequados (sapatos soltos, roupa comprida e larga, cintos pendentes);
• Casa de banho: ausência de barras de apoio, piso escorregadio;
• Móveis instáveis; camas e cadeiras de altura desadequada, cadeiras sem apoios para braços; mobília fora do sítio.
• Auxiliares de marcha (bengala, andarilho, cadeira de rodas): inadequados ou mal adaptados.
• Iluminação inadequada.

O que podemos fazer para as prevenir?

Enquanto alguns dos fatores de risco não podem ser alterados, outros há que podem ser minimizados. Vamos de seguida explorar alguns dos fatores de risco que podem ser minimizados,de modo a prevenir quedas.

O exercício físico regular é muito importante. Reduz o risco de queda ao melhorar o tempo de reação, força muscular, flexibilidade e equilíbrio, e ao diminuir a perda de massa muscular e óssea.

Deve optar-se por exercícios adaptados à idade e capacidades do idoso - se por exemplo houver dificuldades no equilíbrio, devem ser efectuados sentados ou com apoio. Esta prática não deve provocar dor nem desconforto, pelo que se tal acontecer devem ser descontinuados, e procurada ajuda profissional.

Alguns dos exercícios recomendados são(1):

1. Sentar-se e levantar-se sem se apoiar (8 repetições);

2. Sentado levantar a perna até à altura da cintura (6 a 8 repetições);

3. Movimento lateral das pernas: elevar lentamente a perna (6 a 8 repetições);

4. Deitado de costas, levantar alternadamente a perna direita e a perna esquerda (10 repetições);

5. Apoiando-se, dobrar/esticar o joelho alternando perna direita e perna esquerda (10 repetições);

6. Erguer-se e baixar-se ficando em pontas dos pés (10 repetições);

7. Com os pés apoiados, baloiçar (30 segundos)

8. Esticar o tronco com as mãos na cintura para a direita e para a esquerda (20 repetições);

9. Com os braços esticados fazer círculos para cima e para baixo 20 segundos (2 repetições);

10. Caminhar sobre uma linha reta imaginária (com ou sem apoio).

Em relação ao calçado e vestuário, devemos ter os seguintes cuidados:

👵 Utilize sempre calçado confortável e adequado - bem preso ao pé,com calcanhar fechado e solas antiderrapantes;

👴 Evite roupa demasiado comprida, que roce no chão, bem como cintos de roupões - que podem levar a tropeçar;

👴 Vista-se e dispa-se sentado; evite debruçar-se muito para a frente para se calçar - já há utensílios que ajudam nestes gestos do dia a dia!

Para além destes, a caminhada é sempre um bom exercício, desde que haja segurança para a fazer. É a prática continuada de exercício adequado que leva a melhorias e ganhos em saúde, por isso não desista!

(1)REDE REGIONAL DE CUIDADOS CONTINUADOS INTEGRADOS - Manual do Cuidador - PREVENÇÃO DE QUEDAS EM IDOSOS NO DOMICÍLIO - Governo dos Açores

Os auxiliares de marcha podem ser bons aliados na prevenção de quedas, mas devem observar-se alguns cuidados: - Os andarilhos devem ter uma altura adequada, e os pés devem ser antiderrapantes; - As cadeiras de rodas devem ser travadas sempre que não estejam em movimento; se necessário, devem utilizar-se cintos que evitem que o idoso caia para a frente.

Em casa, há algumas medidas simples, fáceis de implementar, que podem reduzir significativamente o risco de quedas:

- Evite ter passadeiras no chão, ou prenda-as bem; tenha atenção aos bordos e cantos!;

- Evite fios pelo chão;

- Evite ter objetos espalhados e mobília que dificulte a deambulação;

- Tenha sempre os espaços bem iluminados, com interruptores em localizações fáceis de aceder;

- Se se levantar durante a noite, ligue sempre a luz;

- A mobília deve ser estável ou estar presa à parede;

- Os objectos de uso quotidiano devem estar facilmente acessíveis - não suba a escadotes ou bancos!;

- Na casa de banho:

- Evite chão escorregadio/molhado;

- Troque a banheira por uma base de duche sempre que possível, e instale barras de apoio;

- Utilize tapetes antiderrapantes;

- Utilize um banco para banho;

- As escadas devem ter corrimão dos 2 lados e devem ser antiderrapantes; devem estar sempre bem iluminadas;

- Os cadeirões devem ter altura adequada e braços, de modo a que o idoso fique confortavelmente sentado (pernas com ângulo de 90º e pés apoiados no chão), e seja mais fácil levantar-se;

- As camas também devem ter uma altura adequada que facilite a entrada e saída das mesmas;

- Levante-se devagar: primeiro sente-se na cama com as pernas pendentes e só depois se levanta.

Em relação à medicação, peça ao seu médico para o aconselhar - nunca tome medicação que não lhe foi prescrita pelo seu médico, uma vez que esta pode ter consequências graves - e não só pelas quedas que pode vir a provocar! Para além disso, é importante consultá-lo regularmente de modo a ter os seus problemas de saúde bem controlados. Se tiver dúvidas, ou se não se sentir bem, não hesite em contactá-lo.

Com estas pequenas dicas, podemos ajudar a reduzir as quedas dos idosos, e a melhorar a sua qualidade de vida!

Pode saber mais em:

👵 Manual do Cuidador 

👴http://www.advita.pt/filmes-cuidar

Elaborado por:

🌼 Dra. Catarina Pinhão

Design:

🌼  Rute Santos