河田先生に学ぶ 人生を豊かに愉しむためのワイン学
2022年10月～2023年3月に開催される「人生を豊かに愉しむためのワイン学」への申し込みフォームです。
参加お申込みされる方は、お名前とメールアドレス、電話番号を入力いただき、ご参加希望のテーマおよび確認事項にチェックの上、送信してください。

入力いただいた個人情報は、申込みの管理及びご参加に際し必要なご連絡以外には使用しません。また、ご本人の同意なく第三者に提供することもございません。
個人情報の取り扱いにつきましては下記URLに記載の「個人情報保護方針」をご確認ください。
https://www.ima-place.com/kiyaku-kojinjouhou
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ご受講は20歳以上の方のみとなります。 *
ワインテイスティングがございますため、20歳未満の方はご受講いただけません。
Required
参加者への宗教やネットワークビジネス等への勧誘、営業はお断りしております。詳細は以下URLに記載の会員規約をご確認ください。https://www.ima-place.com/kiyaku-kojinjouhou *
Required
お名前をご入力ください *
電話番号をご入力ください *
当該講座に関する急なご連絡が必要となる場合等にお電話させていただくことがございます。
ご参加を希望されるテーマの第一部・第二部いずれかをチェックしてください。
参加費は各回4,000円（税込）です。
なお、最終回の交流会については、これまで講座に参加いただいたことがある方のご参加に限らせていただきます。これまで講座に参加したことが無い方で交流会へご参加希望の方は、今期の講座の受講（1回でも大丈夫です）も併せてお願いいたします。
また、交流会は感染症の流行状況等によって講座形式に変更となる可能性があります。
第一部（12:30～14:30）に参加する
第二部（15:30～17:30）に参加する
第一希望は第一部だが、第二部への参加でもよい
第一希望は第二部だが、第一部への参加でもよい
10月22日（土）イタリア・トスカーナ州
11月26日（土）イタリア・ピエモンテ州
12月17日（土）スパークリングワイン
1月21日（土）スペイン
2月25日（土）ポルトガル
3月25日（土）交流会
Clear selection
お申込み内容確認後、数日以内に確定もしくはキャンセル待ちのメールをお送りします。　1週間を過ぎてもメールの返信が無い場合はお手数ですが運営事務局（ info@ima-place.com ）までご連絡ください。また、お申込み状況によってはキャンセル待ちとなる可能性がございます。恐れ入りますがあらかじめご了承ください。 *
Required
お申込み後、やむを得ずキャンセル・変更される際には運営事務局（ info@ima-place.com ）までご連絡ください。恐れ入りますが、準備の都合上開催日の前日以降にキャンセルされた場合にはキャンセル料として3,500円を申し受けます。（キャンセル料をお支払いいただいた方にはメールにてテキストを送信いたします。）ご連絡が無いままキャンセルされた場合には受講料全額を申し受けます。ご了承のほどよろしくお願い申し上げます。 *
Required
ご質問やご意見、メッセージなどありましたらこちらにご記入ください。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms