A disfunção eréctil (anteriormente designada por impotência) é a incapacidade para alcançar ou para manter uma rigidez do pénis suficiente para permitir uma relação sexual satisfatória. É uma doença comum e, embora não esteja associada a risco de vida, afeta negativamente a qualidade de vida. Não inclui alterações do desejo sexual, ejaculação ou orgasmo embora, por vezes, estas possam também estar alteradas. Também não inclui a incapacidade ocasional de obter ereção em determinadas circunstâncias.

A disfunção eréctil aumenta com a idade, mas não é uma consequência inevitável do envelhecimento. Os homens mais velhos podem ter ereção e desfrutar do sexo embora habitualmente necessitem de maior estimulação e de mais tempo para alcançar a ereção.

Falar sobre disfunção erétil com o médico de família ou o urologista pode ser desconfortável, mas é importante que o faça. Juntos poderão discutir qual o tratamento mais adequado para si.

A causa de disfunção eréctil pode ser:

• Psicológica: Quanto mais jovem for a pessoa e mais recente for a incapacidade para atingir a ereção maior é a probabilidade de se tratar de uma causa psicológica. Esta disfunção pode ser provocada, por exemplo, por estados de ansiedade relacionados com o trabalho ou a família, a tristeza ou o humor deprimido.
• Doença física: Em homens com mais de 50 anos e com disfunção há mais de um ano é mais provável que a causa seja por doença física, consumo excessivo de álcool, tabaco e outras drogas, medicamentos, diabetes, lesões cerebrais ou da medula espinal, esclerose múltipla, doença de Parkinson, doenças crónicas do fígado ou do rim, etc.

A disfunção eréctil pode levar ao aparecimento de:

• Tensão ou angústia perante o sexo devido a uma má experiência prévia.
• Sentimento de rejeição antes do sexo.
• Problemas de relação com o par.

O tratamento depende da causa. Uma parte importante do tratamento reside na compreensão da doença e do impacto que esta tem nas suas relações íntimas. É frequentemente recomendada a abordagem física e psicológica. Está demonstrado que o tratamento que também inclui uma abordagem psicológica consegue ser mais eficaz que o tratamento que é dirigido apenas aos sintomas físicos. Existe medicação que o pode ajudar e o seu médico poderá orientá-lo. Contudo, nem todos os doentes podem usar estes medicamentos; se os fármacos não forem apropriados para o seu caso existem outras alternativas.

O que deve fazer?

• Se tem diabetes ou hipertensão arterial colabore de forma ativa para o controlo dos níveis de açúcar no sangue e da pressão arterial pois um mau controlo dos mesmos pode contribuir para a disfunção eréctil.
• Uma dieta adequada, variada, pobre em açúcar, sal e gorduras pode ajudar no controlo do problema.
• Peça apoio psicológico quando achar que o stress ou os problemas na relação com a/o sua parceira/o sexual possam estar na origem dos seus problemas de ereção. A terapia costuma ser mais eficaz se a sua parceira/o também participar. Os casais podem aprender novas formas de demonstração de afeto e de obter prazer. É importante a não culpabilização e procurar uma solução de forma ativa e positiva.
• Tenha um estilo de vida saudável e pratique atividade física. Evite o abuso de álcool e de outras substâncias nocivas.
• Alguns fármacos podem causar disfunção eréctil; se a relacionar com alguma medicação informe o seu médico.
• Não veja a disfunção eréctil apenas como um “problema da idade” pois existem causas físicas tratáveis e o seu médico poderá ajudá-lo existindo tratamentos eficazes para as mesmas.
• Não abdique da sua sexualidade. Trata-se de um problema frequente, fale dele abertamente com a sua parceira/o.

Quando consultar o seu médico de família?

• Se pensa que sofre de disfunção eréctil, nomeadamente se aparecem alterações recentes que anteriormente não tinha; lembre-se que tal poderá ser um sintoma de uma outra doença. O seu médico irá indicar-lhe quais os exames mais adequados para o seu caso.
• Embora possa ser desconfortável, o seu médico pode fazer vários tipos de questões, pedir que preencha alguns questionários, efetuar um exame físico completo (avaliação da região genital, avaliação prostática mediante toque retal…) e exames complementares (como análises ao sangue), para esclarecer de uma forma mais concreta a possível causa de disfunção erétil.
• Se necessário, o seu médico pode encaminhá-lo para um urologista, neurologista, psiquiatra, andrologista ou endocrinologista para avaliação de outras opções.

Link de interesse:

- https://patients.uroweb.org/pt/?=disfun%C3%A7%C3%A3o+er%C3%A9til da Associação Portuguesa de Urologia

🌼 Elaborado por: Dra. Diana Palma

🌼 Design: Rute Santos