O Síndrome de Apneia Obstrutiva do Sono – SAOS – é um distúrbio respiratório que se carateriza por paragens respiratórias durante o sono. Estas paragens designam-se por apneias e podem ter uma duração e frequência variáveis.

Durante estes episódios existe um colapso e obstrução das vias aéreas superiores, o que impossibilita a passagem do ar.

Esta patologia pode produzir, entre outros efeitos, uma diminuição dos níveis de oxigénio e aumento dos níveis de dióxido de carbono no sangue e, consequentemente, um ligeiro despertar do subconsciente, que permite restabelecer a respiração até à apneia seguinte.

A duração da apneia pode variar entre alguns segundos a vários minutos.

Este distúrbio afeta mais homens do que mulheres. Contudo, após a menopausa a incidência aumenta.

Pessoas com excesso de peso e obesas estão mais propensas a desenvolver esta patologia respiratória.

Perguntas:

💤 Já acordou durante a noite com sensação de asfixia?

💤 O seu companheiro (a) refere que ressona muito alto?

💤 Sente-se mais cansado quando acorda que quando foi para a cama?

Sinais e Sintomas:

💤 Ressonar constante e alto

O encerrar esporádico das vias aéreas é normal, mas se ressona frequentemente alto o suficiente para acordar o seu companheiro (a), pode ser um sinal de apneia do sono.

💤 Acordar para respirar

Um dos sintomas chave consiste na necessidade de sair do sono profundo e eventualmente acordar, com sensação de asfixia. Quando existe uma apneia grave, esta situação pode ocorrer várias vezes por hora de sono sem que a pessoa se aperceba.

💤 Sonolência durante o dia

Outro dos sinais de suspeita para de apneia do sono é a existência de um cansaço extremo durante o dia. Quando existe uma apneia grave, existe a probabilidade de a pessoa adormecer durante uma conversa ou até durante a refeição. No entanto, a sensação de ter um ligeiro cansaço ou a necessidade de uma pequena sesta durante a tarde não é obrigatoriamente um sinal de apneia do sono.

Consequências do SAOS

💤 Sonolência diurna excessiva devido à má qualidade do sono, comprometendo a capacidade intelectual e desempenho das atividades diárias. Eleva o risco de acidentes de viação e de trabalho.

💤 Doenças cardiovasculares: o SAOS é por si só um fator de risco cardiovascular independente e pode agravar problemas como a hipertensão, arritmias, AVC (acidente vascular cerebral), problemas fígado…

💤Distúrbios psicológicos e intelectuais: dificuldades de atenção e concentração, possíveis mudanças frequentes de humor, estado de ansiedade, dor de cabeça (especialmente na parte da manhã) e irritabilidade.

O que deve fazer?

💤 Tente perder peso, se tiver excesso de peso.

💤 Não ingira álcool após as 18 h.

💤 Não fume.

💤 Evite dormir de barriga para cima e completamente horizontal.

💤 Evite tomar medicação para dormir.

Quando consultar o seu médico de família?

💤 Se continuar a ressonar, apesar de seguir todos os conselhos.

💤Quando suspeitar que tem a Doença da Apneia do Sono. Deve suspeitar desta doença:

    😴 Se o seu parceiro lhe diz que a sua respiração se interrompe durante o sono e fica sem respirar mais de 10 segundos, e esta situação se repetir durante a noite.

    😴 Se tiver muito sono durante o dia. Se adormece quando está a ler, quando está a ver televisão e quando pára o carro apenas por poucos minutos.

Em muitos casos, o paciente não tem conhecimento dos episódios de apneia e são os familiares que se apercebem dos sintomas, especialmente durante a noite.

Por esta razão, o casal ou a família do doente têm um papel fundamental na deteção de eventuais sintomas desta patologia, pois são quem deteta a existência de um ronco alto, movimentos corporais frequentes e paragens respiratórias.

Note-se que nem todas as pessoas que ressonam ou têm sintomas semelhantes aos descritos sofrem de Apneia Obstrutiva do Sono, existem outros distúrbios e doenças que podem causar sonolência diurna e sono de má qualidade.

O primeiro passo será falar com o seu médico de família e discutir com ele os seus sintomas. O diagnóstico final de apneia do sono deve ser realizado por profissionais experientes nesta área mediante o estudo do sono. Poderá eventualmente ser necessário o uso de um ventilador para dormir e em alguns casos específicos uma operação cirúrgica devido a problemas de garganta ou nariz.

Bibliografia:

https://www.sleepfoundation.org/sleep-apnea

https://www.apsono.com/index.php/pt/

https://www.sppneumologia.pt/

Agradecimento a Dra. Carla Cardoso - Pneumologista do CHO – Torres Vedras

Elaborado por: Dra. Diana Palma 💙 - Interna medicina geral e familiar

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